保险欺诈

关于

在涉及商业交易的犯罪中,波兰《刑法》规定了补偿勒索罪,也就是所谓的保险欺诈。保险欺诈可以由一个试图获得不当补偿的实体实施,也可以由某人通过制造保险合同规定的事件为另一个实体谋取利益来实施。换句话说,任何人都可以为谋取经济利益而实施保险欺诈。

保险欺诈的例子包括

  • 伪造交通事故以骗取赔偿;
  • 伪造车辆失窃;
  • 设立或接管企业以骗取车辆保险赔偿;
  • 使用虚假文件夸大维修费用;
  • 倒签保险单;
  • 高估保险标的物的价值;
  • 因同一损失向多个保险公司索赔。

保险欺诈的检测

根据波兰保险商会的估计,30%至40%的已支付赔偿金属于勒索。这些数字显示了问题的严重性,而且随着保险欺诈案件数量的持续增加,情况将变得更加严峻。最常见的情况涉及AC车辆保险和民事责任保险的赔偿。鉴于此类行为的普遍性,制定适当的合规法规非常重要。

在保险犯罪中,最常见的犯罪行为是《波兰刑法》第286条第1款和第3款所述的行为,即通过误导或利用错误导致他人作出不利的财产处分。《波兰刑法》第298条中描述的经典保险欺诈案件数量也非常高。较少见的是计算机保险欺诈和《保险及再保险业法》所描述的犯罪行为。

KKZ律师事务所提供

  • 全面的合规法律支持;
  • 危机应对咨询,包括制定行动策略和可能的辩护路线;
  • 在执法机关面前代表因欺诈受害的实体,起草刑事通知,参与程序性活动,并在准备和司法程序的各个阶段与司法当局保持联系;
  • 处理举报人的内部报告渠道;
  • 进行内部合规审计、内部调查,准备发现违规行为的报告并提出变更建议;
  • 为员工、管理层和董事会成员提供与保险欺诈相关的合规培训。

我们的服务面向

  • 商业公司董事会和监事会成员及高管;
  • 经营活动的个人;
  • 保险公司;
  • 举报人;
  • 受保险犯罪侵害的实体。
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总结:保险欺诈类型

保险欺诈发生在有人向保险公司提供虚假信息以获得不应得到的利益时。波兰法律系统将欺诈定义为一种白领犯罪,并可能导致严厉的惩罚。

保险欺诈是一种严重的犯罪行为,对欺诈者来说可能会产生严重后果。这不是一种无受害者的犯罪。欺诈性索赔会推高保险费用,从而导致所有诚实的客户支付更高的保费。

保险行业认识到了这一问题,并准备采取行动打击此类欺诈活动。其方法包括:利用技术和数据分析,合作执法机构和专门的警察部门。

保险欺诈可能包括

  • 伪造或制造的汽车事故(“碰撞换现金”);
  • 伪造滑倒和跌倒事故;
  • 虚假声称食品或饮料中有异物;
  • 伪造死亡以领取赔偿;
  • 虚假提交死亡赔偿申请。

我们如何帮助您?

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Maciej Zaborowski

律师,管理合伙人

Paweł Gołębiewski

法律顾问,国际刑法业务负责人