Страховое мошенничество

О

Что такое страховое мошенничество?

Согласно Уголовному кодексу Польши, страховое мошенничество (или вымогательство страховой компенсации) является преступлением против делового оборота.

Мошенничество может совершаться:

  • лицом или организацией, незаконно претендующими на страховую выплату
  • лицом, намеренно вызвавшим страховой случай в пользу третьего лица

Любой человек или предприятие могут совершить страховое мошенничество, если их действия направлены на получение финансовой выгоды.

Примеры страхового мошенничества

  • инсценировка аварий для получения страховой компенсации
  • фиктивные кражи автомобилей
  • создание или приобретение компаний с целью мошенничества со страховыми выплатами
  • завышение стоимости ремонта с использованием поддельных документов
  • подделка дат страховых полисов
  • завышение стоимости застрахованного имущества
  • получение выплат от нескольких страховых компаний за один и тот же ущерб

Выявление страхового мошенничества

По данным Польской страховой палаты, от 30 до 40% всех страховых выплат приходится на мошеннические схемы.

Чаще всего мошенничество связано с компенсацией за ущерб автомобилям по полисам AC и гражданской ответственности.

Основные статьи Уголовного кодекса Польши, регулирующие страховые преступления:

  • ст. 286 § 1 и 3 – умышленное введение в заблуждение или использование ошибки для причинения имущественного ущерба
  • ст. 298 – классическое страховое мошенничество
  • мошенничество с использованием компьютерных технологий
  • преступления, предусмотренные Законом о страховой и перестраховочной деятельности

Юридическая поддержка по делам о страховом мошенничестве

Адвокатская канцелярия KKZ предлагает:

  • полное юридическое сопровождение в области комплаенса
  • консультации в кризисных ситуациях, включая разработку стратегии защиты
  • представление интересов пострадавших компаний перед правоохранительными органами, подготовка заявлений о преступлении, участие в следственных и судебных процессах
  • обработку внутренних сообщений от осведомителей (whistleblowers)
  • внутренние аудиты и расследования, подготовку отчетов и рекомендаций по устранению нарушений
  • тренинги для сотрудников, руководителей и членов совета директоров по вопросам комплаенса в страховой сфере

Кому адресованы наши услуги?

  • членам правления и наблюдательных советов коммерческих компаний
  • предпринимателям
  • страховым компаниям
  • осведомителям (whistleblowers)
  • компаниям и частным лицам, пострадавшим от страхового мошенничества

Свяжитесь с нами, чтобы получить экспертную юридическую поддержку в вопросах борьбы со страховым мошенничеством!

Читать далее

Краткое описание: Виды страхового мошенничества

Что такое страховое мошенничество?

Страховое мошенничество происходит, когда клиент предоставляет ложную информацию страховой компании, чтобы незаконно получить выгоду, которую он бы не получил законным путем.

В Польше мошенничество классифицируется как «беловоротничковое» преступление, за которое предусмотрены серьезные уголовные наказания.

Последствия страхового мошенничества

  • Мошенничество в страховании – это серьезное преступление с тяжкими последствиями для виновных
  • Это не преступление без жертвкаждый честный клиент вынужден платить более высокие страховые взносы
  • Из-за ложных претензий стоимость страхования увеличивается для всех клиентов

Как страховая индустрия борется с мошенничеством?

  • Применение технологий и анализа данных для выявления подозрительных случаев
  • Сотрудничество с правоохранительными органами и специализированными подразделениями полиции

Примеры страхового мошенничества

  • Инсценировка или умышленное создание автоаварий 
  • Инсценированные падения и травмы
  • Ложные заявления о посторонних предметах в еде или напитках
  • Фальсификация смерти для получения страховых выплат
  • Фиктивные заявления о смерти с целью получения страхового возмещения

Защитите свой бизнес от страхового мошенничества с профессиональной юридической поддержкой

Сделайте первый шаг к защите своих активов.

Свяжитесь с нами для консультации – наша команда поможет укрепить защиту вашей компании от страхового мошенничества.

Обеспечьте безопасность, репутацию и долгосрочный успех своего бизнеса – вы заслуживаете только лучшего.

Чем мы
можем вам помочь?

Свяжитесь
с экспертами

Maciej Zaborowski

Адвокат, управляющий партнер

Paweł Gołębiewski

Юрисконсульт, руководитель международной практики уголовного права

FAQ

Страховое мошенничество — это умышленное введение в заблуждение страховой компании с целью получения компенсации или выплат, на которые лицо не имеет права. Преступление может быть совершено страхователями, третьими лицами или даже сотрудниками страховых компаний. К примеру, это может быть инсценировка аварии, завышение суммы убытков, представление ложных документов или искажение обстоятельств страхового случая. Такие действия уголовно наказуемы и подрывают доверие к страховой системе.

  • Инсценировка ДТП: Преднамеренная организация аварии с целью получения выплаты.

  • Ложные заявления: Сообщения о кражах или убытках, которые на самом деле не происходили.

  • Завышение ущерба: Увеличение стоимости ремонта или стоимости украденного имущества.

  • Манипуляции с полисами: Подделка даты заключения договора, чтобы покрыть уже произошедшие события.

  • Повторные иски: Подача нескольких заявлений на один и тот же страховой случай.

  • Фиктивные компании: Создание предприятий исключительно для оформления ложных страховых выплат.

По оценкам, от 30% до 40% всех заявлений на страховые выплаты могут содержать признаки мошенничества, особенно в автостраховании (AC и OC). Это приводит к значительным убыткам страховщиков и, как следствие, к росту страховых взносов для добросовестных клиентов. Схемы становятся всё более сложными, требуя современных средств выявления.

  • Статья 286 §§ 1 и 3 Уголовного кодекса Польши — наказание за обман с целью получения материальной выгоды.

  • Статья 298 УК — специальная норма, касающаяся мошенничества, связанного с получением страховых выплат.
    Также применяются законы о страховой деятельности и финансовом надзоре, предусматривающие административные санкции.
  • Лишение свободы (в зависимости от тяжести преступления — от штрафов до нескольких лет заключения)

  • Обязательство вернуть незаконно полученные суммы

  • Конфискация имущества, связанного с преступной деятельностью

  • Ущерб репутации, влияющий на карьеру или бизнес

  • Возможные гражданские иски от страховых компаний о компенсации убытков
  • Используют аналитические системы и алгоритмы для выявления подозрительных шаблонов заявлений

  • Проводят внутренние аудиты и проверки

  • Сотрудничают с правоохранительными органами и другими страховщиками

  • Поощряют анонимные сообщения о нарушениях внутри организаций

  • Обучают персонал методам распознавания «красных флагов» и действиям при подозрениях
  • Внедрение внутренних процедур и инструкций

  • Обучение персонала обязанностям и правовым рискам

  • Контроль за операциями и заявками на выплаты

  • Сотрудничество с государственными органами

  • Защита интересов компании и снижение репутационных потерь
  • Немедленно сообщить в полицию или прокуратуру

  • Обратиться к юристу, специализирующемуся на уголовном и страховом праве

  • Сохранить все документы и доказательства

  • Сотрудничать с органами следствия

  • Рассмотреть возможность подачи гражданского иска о возмещении ущерба
  • Страховые компании, которым нужна правовая защита или поддержка в суде

  • Лица, обвинённые в страховом мошенничестве

  • Страхователи, желающие избежать ошибок или оспорить обвинения

  • Внутренние аудиторы и «информаторы», нуждающиеся в защите

  • Потерпевшие, намеренные вернуть утраченные средства
  • Правильное сопровождение на этапе проверки или допросов

  • Помощь в сборе доказательств, построении защиты и переговорах с властями

  • Защита прав клиента и соблюдение процедур

  • Возможность снижения последствий, если сотрудничество начато на ранней стадии

  • Эффективное управление репутационными рисками и взаимодействием с прессой